전원장 2016-02-20T01:01:44Z

온라인 상담 | 에비타흉부외과의원

안녕하세요? 에비타흉부외과 원장 전철우 입니다.

다한증의 치료에 있어서 교감신경절제술은
영구적인 치료법이기는 하지만,
보상성 다한증이 발생할 수 있고,
이를 예측할 수 없다는 것이 가장 큰 문제입니다.

보상성 다한증의 경우에도
결국에는 나이를 먹으면서 증상이 호전되는 경우가 많지만,
심한 경우에는 심한 고통을 받게 되는 것을 알고 있습니다.
(유감스럽게도 제 경험상,
다른 다한증과 달리, 보상성 다한증의 경우에는
좀더 나이를 먹어야 호전되는 경향이 있습니다.)

이러한 보상성 다한증의 치료에 대해서는
여러가지 접근이 있지만,
기본적으로는
최초의 다한증의 치료원칙인
생활요법 -> 비수술적 치료 -> 수술적 치료의 방법에서
다시 돌아가서, 비수술적 방법을 시도하도록 하고 있습니다.

문의하신 내용중의 줄기세포 재건술은 국외와 국내에서 아직 임상테스트 중이지만,
아직은 그 결과가 보편화하기에는 무리가 많습니다.

따라서,
본인과 같은 경우에는
다한증의 비수술적 치료를 차근차근 단계를 밟아가면서, 시도하여,
일상생활이나 사회생활의 불편을 감소시키도록 하는 것이 바람직합니다.

주로 사용되는 몇 가지 방법에 대해서 간략히 설명드리겠습니다.

(1) 염화 알루미늄 성분이나 글리코피룰레이트 성분의 의약품을 바르는 방법 (연고사용)
- 이 방법은 이미 사용하고 있으시며,
아직까지는 시중에 나와있는 20%의 알루미늄 클로라이드 성분이
피부의 착색이나 염증외에 심각한 부작용을 초래했다는 연구 결과는 없습니다.

(2) 약물을 복용하는 법
- 다양한 종류의 약물이 있으며, 범위가 넓은 보상성 다한증에는 가장 많이 사용되며,
그 중 글리코피롤레이트 제제가 대표적으로 사용합니다.
이 약물은 대개 하루정도 효과가 있으며, 부작용으로 입 마름과 안구건조 등이 있습니다.
하지만, 꾸준히 복용해야 하는 점과 약물용량의 조절이 필요하기에
규칙적으로 병원을 방문하셔서 처방받고 복용하고
그 결과나 부작용에 따라 약물의 용량을 조절받는 과정이 반드시 필요합니다.
(식이성 다한증에 대해서는 제가 2003년에 발표한 논문이 있습니다.)
넓은 범위의 보상성 다한증 환자분에게 가장 보편적으로 사용되는 방법입니다.

(3) 보툴리눔 톡신을 땀샘이 분포한 부위에 직접 주사하는 시술법
- 다한증 보톡스 시술이라는 것은 정확히는 교감신경의 뿌리 부위을 절제하는 수술과 달리
말초 부위 즉, 실지로 땀이 분비되는 부위의 신경전달을 차단하기 위해
보툴리눔 톡신를 주사하는 시술입니다.
이 보툴리눔 톡신은 종류에 따라 차이가 있지만, 대개 효과가 3-5일정도 부터 나타나서
약 4-6개월까지 지속되는 한계가 있으며,
다만, 보상성 다한증의 경우에는 그 범위가 넓으므로,
가장 불편한 부분을 선택적으로 단계적으로 시도하는 것이 저희 병원의 원칙입니다.
또한, 흉강경을 이용한 교감신경절제술에 비해서 지속기간이 짧고, 일시적이며
증상이 있는 부위를 개별적으로 일일이 주사를 하여야 한다는 점이 아직까지는 단점입니다.

그리고 이러한 치료방법 외에 생활적인 방법도 중요합니다.
규칙적인 생활, 충분한 수면, 명상이나 자기암시 등도 많은 도움이 됩니다.

즉, 치료방법은 이와같이 다양하니
본인의 보상성 다한증 정도와 생활양식에 따라
단계적으로 선택하는 것이 바람직하며,
구체적인 상담과 약물처방, 시술 등은
직접 방문하셔야 합니다.

아울러,
저희 병원은 예약제로만 운영하오니,
02-549-1575로 전화 예약을 하셔야 합니다.

문의에 도움에 되셨길 바랍니다.

감사합니다.

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